ВРАЧ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ, К.М.Н., ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД

СЕМЕВСКИЙ АНДРЕЙ ЕВГЕНЬЕВИЧ

ПРИЁМ В КЛИНИКЕ, КОНСУЛЬТАЦИИ ОНЛАЙН, ОПЕРАТИВНОЕ И КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Семевский А Е врач травматолог- ортопед, спортивный травматолог и артроскопист

Если боль в суставах..?

Как правило, у врачей нет единого мнения, как помочь пациенту, страдающему болями в суставах. Опытные врачи артрологи, занимающиеся артроскопией, рекомендуют новый метод. Через два маленьких прокола кожи, вводится свет и изображение из сустава транслируется эндокамерой на дисплей экрана. Устанавливаются жизнеспособные здоровые ткани и травмированные нежизнеспособные структуры сустава, которые либо пришиваются на оторванное место и рубцуются или с помощью специальных инструментов измельчаются и промываются физиологическим раствором из полости поврежденного сустава. Этот способ является щадящим и существенно отличается от традиционного хирургического лечения: разрез 15-20 см, неделя в стационаре и месяц реабилитации.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ

Если боль в суставах? Отвечаю на вопросы пациентов.

ОПЕРАТИВНАЯ АРТРОСКОПИЯ выполняется без разрезов. Один день и пациент дома. Нет боли, потому что нет разреза, все операции выполняются под местной анестезией. При желании пациент может наблюдать весь ход оперативного вмешательства.
При выборе такого оперативного варианта лечения как наиболее рационального при большинстве повреждений коленного сустава нельзя забывать, что достижение успеха возможно при выполнении такого вмешательства, которое позволит рационально восстановить анатомию поврежденного элемента с учетом всех особенностей сустава, но при этом сама операционная травма будет минимальной.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ

Если боль в суставах? Отвечаю на вопросы пациентов.

Сохранение целостности оболочек сустава при артроскопической операции обеспечивает его ненарушенное кровообращение, иннервацию и безболезненную раннюю реабилитацию. Отсутствие артротомии и всех ее последствий (фиброзирование и обездвиживание сустава, нарушенное кровообращение, ведущее к прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов, возможность порезов или параличей нервныз структур в зоне артротомии) позволяет максимально быстро восстановить функцию сустава. Между тем высокая диагностическая точность и малая травматичность, сочетается с возможностью выполнения всего необходимого объема оперативного вмешательства в полости сустава. Кроме того, артроскопическое выполнение операция имеет более бережное отношение к оперируемым структурам сустава за счет детального предварительного определения их состояния диагностики, тонкой хирургической техники и инструментария, а также имеет высокий косметический эффект.

Если боль в суставах? Отвечаю на вопросы пациентов.

Осложнения артроскопических операций редки. Например, Williams RJ.Et.al, 1997, подводя итоги 2500 артроскопических операций по реконструкции передней крестообразной связки, выполненных с 1988 по 1993 гг. отметил, инфекционные осложнения имелись у 0,3% больных. Осложнения такие, как послеоперационный гематроз, стойкий синовит или повреждения сосудистых нервных образований, поломка хирургического инструмента, даже на ранних этапах развития метода, составляли лишь от 1% до 2%. (McGinty J.B. El, 1976). Таким образом, растущее количество повреждений коленного сустава и неудовлетворяющая система их диагностики и лечения требуют пересмотра многих позиций традиционных методик. Малая травматичность, быстрота выполнения, потенциированная местная анестезия, отсутствие значимой кровопотери, короткий период реабилитации - основные преимущества для пациентов.

КОГДА НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ТРАВМАТОЛОГУ-ОРТОПЕДУ

ПРИ ТРАВМАХ И ДЕФОРМАЦИЯХ

травмы и деформации суставов, повреждения мягко-тканных структур: привычный вывих плеча, разрыв связок и сухожилий, повреждение менисков
ПРИ ВЫВИХАХ СУСТАВОВ

вывихи любой локализации: плеча, ключицы, надколенника
ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ

переломы голени, лодыжек, стопы, ключицы, плеча, предплечья, кисти

КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕЧИТ ТРАВМАТОЛОГ - ОРТОПЕД?

Компетенция травматолога-ортопеда распространяется на острые и хронические заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата:

Заболевания суставов

Артриты и артрозы: ревматоидные, посттравматические, диспластические
Заболевания сухожилий

Эпикондилиты, стилоидиты и другие
Последствия и осложнения травм

Замедленное срастание переломов, деформации конечностей, ложные суставы, контрактуры
Воспалительные заболевания мягко-тканных структур

Бурситы и другие заболевания
Деформации костно-суставного аппарата позвоночника и нижних конечностей

Остеохондроз позвоночника, сколиоз, спондилолистез, вальгусная и варусная деформации нижних конечностей, плоскостопие, пяточная шпора и т.д
Асептические некрозы

Головки бедренной кости, мыщелков бедра